juvenile idiopathic arthritis(JIA) (2022)

connectivetissue

juvenile idiopathic arthritis(JIA)

마라

2016. 12. 30. 15:01

이웃추가

juvenile idiopathic arthritis(JIA) 소아기 특발성 관절염

http://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/juvenile-idiopathic-arthritis/juvenile-idiopathic-arthritis-jia

정의 KMLE

- 관절염을 주 증상으로 하는 소아에서 제일 흔한 결체조직 질환

- 15세 이하의 소아에서 최소한 6주 이상 지속되는 관절염이 한개 이상의 관절에서 나타날때 JIA 라고 한다.

juvenile rheumatoid arthritis → juvenile idiopathic arthritis(소아기특발성관절염)으로 명칭이 바뀜

전신형 소아 rheumatic arthritis → 대개 ANA-, RF-

→ 과거에 本blog 에서 이질환의 카테고리를 autoimmune disease 에 넣었다가 connective tissue disease 로바꿈 2019.Jul.

rheumatic disease의 일종으로 16세이전에 시작된다.

관절염 발열 발진 임파절염 비장종대 iridocyclitis등의 전형적인 form이다.

진단은 임상적으로 하며 치료는 NSAIDs, intraarticular corticosteroid, disease modifying antirheumatic drugs.

기존의 소아류마티스 관절염(juvenile rheumatoid arthritis) 혹은 소아기 만성 관절염(juvenile chronic arthritis)로 지칭되던

질환이 소아기 특발성 관절염(JIA) 로 통합됨

그외에도 소수 관절형 I형, II형의 분류가 사라지고 지속형 소수관절형, 확장형 소수관절형의 분류가 생겼다.

분류

JIA는 단일질병아니며 여러 만성 관절염이 겹치는데 소아에서 발생한다.

현재 분류는 임상 그리고 검사소견에 따른다.

발병후 6개월 동안 나타나는 증상에 따라

- 다수관절형(polyarticular type) : 5개 이상의 관절에서 관절염이 관찰

° RF 양성 : 소아 후기 발병. 류마티즘 모양 결절 동반, 관절염 심하고 만성화

° RF 음성 : 소아 전기

- 소수관절형(pauciarticular type) : 4개 이하의 관절에서 관절염이 관찰

° 지속형 : 질병 기간 동안 4개 이하 관절 침범

° 확장형 : 6개월 이후 5개 이상의 관절 침범

- 전신형(systemic type) : 39도 이상 고열(daily spiking fever) 이 2주 이상

-oligoarticular JIA(persistent or extended)

-polyarticular JIA(RF - or +)

-enthesitis-related arthritis

-psoriatic JIA

-undifferentiated JIA
-systemic JIA

각카테고리가 여러 관절염을 포함하며 같은 카테고리가 비슷한 예후와 치료반응을 보여서 예후를 판단하기 좋다.

oligoarticular JIA
가장 흔한 폼이며 어린 소녀에많다.

첫 6개월동안 4개이내의 관절에 온다.

다시 2 타입으로 나뉘는데 persistent(4 개이상 관절) 그리고 extended (첫 6개월 이후에 5개이상 관절)

polyarticular JIA

두번째 많은 형

시작할때 5개이상 관절

2 타입으로 나누는데 RF 음성과 양성

어린소녀는 RF 음성이고 좋은 예후

RF 양성은 사춘기소녀에 나타나고 성인의 것과 비슷하다.

두가지 타입 모두 대칭이고 작은 관절에 오는 점등이

enthesitis-related arthritis

관절염과 enthesitis(tendon insertion부위에 painful inflammation)이 함께 있는것

older boy들에게 더 자주 있고 결국진행하여 ankylosing spondylitis나 reactive arthritis와 같은 spondyloarthropathy가 될수 있다. 대개 하지에 오며 비대칭으로 온다. HLA-B27 allele이 흔하다.

psoriatic JIA
전형적으로 어린 소녀에 오며 psoriasis, dactylitis(swollen digit), nail pt, 그리고 1도 친척에서건선의 가족력과 동반

관절염은 적은 수의 관절에서 온다. (oligoarticular)

undifferentiated JIA

(Video) Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA): Pathology & Clinical Presentation – Pediatrics | Lecturio

어떤 한가지 카테고리에도 속하지 않거나 한가지 이상 카테고리에 속하는 경우

systemic JIA(Still disease)

가장 드문 형채로 열나고 전신증상이 있다.

Symptoms & Signs

전신형 (systemic type, Still disease)

- 정의 : 1개 이상의 관절에서 발생한 관절염. 최소 2주이상 지속된 발열(최소 3일이상 매일 발생) 과 함께 ②~⑤의 증상이 1개

이상 동반

① 고열

° 매우 특징적, 매일 한두차례씩 고열이 올랐다 내렸다 함

° 열이 있을때는 오한동반, 열이 내리면 멀쩡함

② 일과성 발진 : 열이 있을 때 잘 나타남. 작은 홍반. 주로 몸통 대퇴부, 상완부에 발생

③ 전신 림프절 비대

④ 간 비장 비대

⑤ 장막염

- 검사실 소견 : 도움이 되지 않음 급성기 ESR, CRP+, ANA, RF 는 대개 -

- 예후 : 반은 결국 거의 완전히 회복. 반은 침범되는 관절 수가 증가하여 중증의 장애 초래

- 합병증

° 대식세포 활성 증후군 : 갑작스런 고열 림프절비대, 간비장비대 뇌증

임상양상과 골수 검사상 혈구 탐식성 대식세포로 확진

고용량 methylprednisolone, cyclosporine 투여

소수관절형

- JIA 환자중에 가장 흔하고 가장 양성

- 무릎 발목 손목 같은 큰관절 침범. 무릎이 가장 흔하며 고관절은 드물다

- 분류

° 지속형 : 질병 기간동안 4개 이하의 관절

° 확장형 : 발병 6개월 이후 5개 이상 관절 침범. 예후가 더 나쁘다

- ANA(+) : 무증상 전방포도막염의 위험 - 안과 검진(slit lamp) 필요

어린 발병시점, 여아 비대칭적 관절염, 적은 침범관절 개수와 관견(과거 소수관절 I 형)

다수관절형

- 5개 이상의 관절이 대칭적으로 침범, 여아에게서 잘 발생

- 분류

° RF 양성 : 소아후기 발병, 류머티즘 모양 결정동반, 관절염 심하고 만성화

° RF 음성 : 소아전기

관절 눈 피부 에 온다. systemic JIA는 여러장기에 온다.

소아는 전형적인 경우에 stiffness, swelling, effus1ion, pain, tenderness있으나일부 소아에서는 통증이 없다.

관절증상은 대칭 또는 비대칭으로 large & small joint에 온다. enthesitis는 전형적으로 iliac crest, spine, 대퇴골의 greater trochanter, patella, tibial tuberosity, Achilles, plantar fascia insertion에 tenderness를 일으킨다.

때로 성장을 방해하기도 한다. mandibular ephiphyses의 early closure로 인한 micrognathia(receded chin), 양쪽 팔다리길이의 차이(병이 생긴 팔다리가 더길다)가 생길수 있다.

가장흔한 눈의 병변은 inidocyclitis로 anterior chamber와 anterior vitreous의 염증이다. 대개는 증상이 없으나 때로 blurring과 miosis를 초래한다.

드물게 enthesitis-related arthritis에서 결막의 충혈 통증 photophomia가 있을수 있다. iridocyclitis는 scarring(synechia) glaucoma, band keratopathy를 일으킬수 있다.

iridocyclitis는 oligoarticuylar JIA에서 가장흔하고 환자의 20%에서 발생하는데 특히 환자가 ANA 양성일때 발생하는경우가 많다. polyarticular RF 양성인 JIA와 systemic JIA에서는 드물다.

피부 병변은 주로 psoriatic JIA에서 있으며 건성형피부병변, dactylitis, nail pits가 있을수 있고 systemic JIA에서는전형적으로

transient rash가 열과 함께 나타난다. 이때 발진은 diffuse & migratory 하며 urticarial, macular 병변으로 central clearing이 있다.

systemic JIA에서 전신증상으로는 고열 비장종, 전신적 임파절종대(특히 액와부) 그리고 pericarditis와 pleuritic 등의 serositis

이다. 이런 증상이 관절염보다 일찍 나타난다. 열은 매일 나타나며(quotidian)오후나 저녁에 가장 높고 수주동안 재발할수 있다.

Diagnosis

-clinical criteria

-RF, ANA, HLA-B27 검사

소아에서 관절염, iridocyclitis와 전신적 임파염, 비장종대 원인불명발진이나 장기간 발열 특이 quotidian fever일때 의심한다.

진단은 임상적증상을 가지고 한다. RF, ANA, HLA_B27에대해 검새햐하안다. 이것이 다른 폼과 구별하는데 도움된다.

systemic JIA에서 RF, ANA 는 대개 없다. oligoarticular JIA에서 ANA는 75%에서 있고 RF는 대개 없다.

polyarticular JIA에서는 RF는 대개 음성이다. 그러나 일부 환자 대부분의 사춘기소녀들에서 양성으로 나올수 있다.

HLA-B27는 enthesitis-related arthritis일대에 더 자주 양성이다.

iridocyclitis를 진단위해 눈의 증상이 없는 상태에서라도 slip lamp 검사를 해야한다.

최근에 oligoarticular JIA 진단받은 경우 눈의 진찰을 3-4개월마다 해야하며 polyarticular JIA는 6개월마다 눈 검사를 해야한다.

Prognosis

50-70%의 치료받은 환자에서 관해달성

RF 양성 polyarticular JIA에서는 예후가 덜 좋다.

불량한 예후 인자

- 어린나이에 발병

- RF positive

- 류머티즘 결절

(Video) Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA): Diagnosis & Management – Pediatrics | Lecturio

-anti CCP(anti-cyclic citrullinated peptide) Ab positive

- 침범된 관절수가 많은 경우

- 고관절이나 손, 손목관절 침범

최소한 75% 에서 심한 후유증 없이 회복된다. 심한 고관절 질환과 홍채 모양체염에 의한 실명이 문제가 된다.

합병증으로는 amyloidosis 가 드물게 나타난다.

Treatment

-병의 진행을 늦추는 약물-MTX, etanercept, anakinra

-intra-articular corticosteroid injection

-NSAIDS

- 치료초기 NSAIDS, 염증이 심한 관절에 steroid 관절주사

병의 활성도 높거나 불량한 예후 인자 있으면 조기에 DMARDs(MTX, sulfasalazine등)

- 다수 관절형, 전신형은DMARDs 의 조기 사용 필요

- 3~6개월 동안 MTX 에 호전 없으면 TNF-α, IL-1, IL-6 길항제 사용가능

° 소수 또는 다수 관절형 :TNF-α 길항제(entanercept, adalimumab, infliximab)

° TNF-α 길항제 저항성 다수 관절형 : abatacept

- 전신형

° 증상 심하지 않으면 NSAIDs

° 증상 심하면 전신적 steroid, 반응 불량하면 IL-1, IL-6 길항제

- 포도막염 : 주기적 안과 검진 필요, 동공황대제와 국소 또는 전신적 steroid 치료

심한 포도막염은 MTX, TNF-α 길항제

- 장기간 휴식은 병의 경과에 도움 안되고 적절한 운동 필요 : 물리치료, 작업치료

adult RA에서의 치료와 비슷하게 DMARDs 특히 MTX와 biologic agent인 etanercept, anakinra가 치료에 대한 접근을 크게 변화

시켰다.

심한경우를 제외하고 전신적 스테로이는 사용은 피한다. 필요하더라도 최소용량사용 prednisone

MTX 대신 sulfasalazine을 사용하기도.

etanercept는 TNF-α 를 차단한다.

anakinra는 IL-1의 작용을 차단하는데 systemic JIA에서 특히 효과있다.

Key Points

-JIA는 소아에서 여러종류의 관절염이며 임상, 검사상 종류에 따라 다르다.

-관졀염 iridocyclitis, 전신적임파선염, 비장종대, 원인불면발진 장기열있을 때 JIA 의심

-검사로 RF ANA HLA-B27은 타입간에 구별을 하는데 도움

-MTX 와 etanercept, anakinra등의 biologic Rx진행을 늦춘다. 관절내 스테로이드주사와 NSAID 도 사용

-iridocyclitis를 안과스테로이드와 mydriatic으로 치료

* 다수 관절형에서 RF+ 가 나쁜 예후와 관련이 있다

* 소수 관절형에서는 ANA+ 가 어린 발병시점, 여아, 눈의 손상과 관련있다.

B27은 AS 와 비슷하게 남자, sacroilitis, spondyl9arthropathy와 관련있다

* mnemonic

"소원은 눈 큰 여자 아나운서" →

수관절형 1(one) 형, 의 손상(iridocyclitis), 관절을 주로 침범,아에 흔함,ANA(+,90%)

usmle1 105p

juvenile RA(JIA)와 adult RA의 차이점을 바로설명한것은?

①JIA는 21세이전에 시작하는 RA를 말한다.

②JIA는 전신증상을 가지는 경우가 적지만 RF가 양성으로 나올 가능성은 어른RA와 비슷학 높다

③JIA는 큰 관절에 올 가능성이 많지만 전신적증상 동반은 비슷하다

④JIA는 전신증상과 RF 양성일 가능성이 더 높다.

⑤JIA는 전신증상올 가능성과 큰관절에 오는 확률이 더높다.

usmle1 115p

JRA는 성인 onset Ra와 다르다. JRA의 정의는 16세이하에서 관절염이 오며 최소 한관절에 6주이상 지속되는 것이 정의.

추가적으로 관절의 조직병변은 adult onset RA와 비슷하다. 그러나 여러 증상싸인이 성인것보다 더 흔하게 나타난다.

예를 들어 전신증상시작(고열 임파절 간종대), 큰관절에 오는것, ANA 양성. 또한 JRA는 rheumatoid nodule이 생길가능성

적으며 RF양성일 가능성도 적다.

JIA에서는 전신적으로 증상이 시작되고 큰관절에 올 가능성이 adult onset RA보다 크다. 또한 ANA 양성일 가능성도 높다.

나이는 16세미만에서 발생할때를 말한다.

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usmle2 268p

9세의 소녀가 3주동안 밤에 열이 39.4도까지나서 소아과에 왔다. 열은 acetaminophen이나 ibuprofen으로 조절이 되었으나

다시 재발했다. 그녀의 가슴과 팔에 연어색깔의 발진이 열이 날때마다 생겼다.

내원당시 38.3도 맥박96 혈압104/56

양쪽 전경부 액와부 임파절커짐. 심장에서 특이진찰소견없음. 복부는 아픈곳없었으나 간이 늑골연 3cm 아래로 촉지.

(Video) Juvenile Idiopathic Arthritis JIA MNEMONIC MADE EASY usmle high yield

우측 슬과절과 좌측 발목이 부었고 따뜻하고 ROM이 제한되었다. 진단은?

①acute rheumatic fever

②JRA

③parvovirus B19 감염

④Reiter's syndrome

⑤septic arthritis

usmle2 281p

수주동안 고열, 관절염, 연어색깔 발진은 JRA의 systemic onset으로 생각된다. 연어색깔 발진은 열과 신체의 따뜻한곳에, 예

를 들어 액와, 허리등에 잘생긴다. 발진은 fever spike가 되면 함께 올랐다가 내리면 사라진다.

systemic onset JRA의 증상으로는 임파절종대 간종대 비장종대가 있다. JRA에 특별한 검사방법은 없으므로 진단은 거의

임상증상을 가지고 내린다.

①acute rheumatic fever

acute RF는 GAS 인두염후에 오는 합병증. 5가지 major criteria는

큰관절의 migratory arthritis

carditis

rash

chorea

SQ nodule

acute RF의 발진은 erythema marginatum으로 pink nonpruritic, sharp border with central clearing 이런게 체간에 주로

나타난다.

열은 minor criteria이며 관절통과 과거에 RHD 를 앓은적이있는 것이다.

Jones' criteria로 2개이상의 major 또는 1개 major와 2개 minor 있으면 진다. 최근에 strep inf.의 전력이 있는 경우.

③parvovirus B19 감염

열 발진 관절염 증상있으며 systemic onset JRA의 DDx.

그러나 바이러스감염은 JRA에서 보는 것과 같은 spiking fever는 드물다. 또한 이경우 발진은 slapped cheek 형태이다.

또한 발진은 열과 상관없이 지속된다.

④Reiter's syndrome

uveitis, urethritis, arthritis (cant see pee climb a tree)

chlamydia trachomatis 감염에 의하며 axial & sacroiliac inflammatory arthritis가 생기는 spondyloarthropathy중의 한가지

large peripheral joint의 비대칭적 병변 특히 하지의 관절에 온다.

⑤septic arthritis

어린 늙은 나이에 온다. 그러나 수주간 열이 났다는 것은 sepsis와 맞지 않음

KMLE

7세 남아가 한달 전부터 지속되는 고열을 주소로 내원. 고열의 양상은 그림과 같다.

그 밖에 고관절 슬관절의 부종 및 동통 체간의 홍반이 관찰되었다.

검사상 림프절 종대와 간비장종대. RF-, ANA-, ASO280 todd

진단은?

1. rheumatic fever

2. malaria

3.rheumatoid arthritis

4. juvenile rheumatoid arthritis

5. SLE

전신형 JIA 의 경우 관절염증상이 나타나기 전까지 고열, 발진, 전신 림프절비대, 간비장종대가 나타나는 경우가 많다.

전신형에서 나타나는 열은 매우 특징적이어서 매일 한두차례 고열이 올랐다 내렸다 한다.

답 4.

juvenile rheumatoid arthritis → juvenile idiopathic arthritis(소아기특발성관절염)으로 명칭이 바뀜

KMLE

다음중 전신형 소아기 류마티스 관절염에 맞는 임상상이 아닌 것은?

1. 림프절 비대

2. 매일 한두차례의 고열

3. 일과성 발진 (transient rash)

4. 심장판막 질환

5. 간비종대

JIA 에서 고열 발진 전신림프절비대 간비종대가 나타나는 경우가 많으며 간기능 부전이 올수 있고 흉막염, 심막염이 관찰되지만

대개 일과성(transient) 이며 양성이다.

급성기에는 ESR+, CRP+

대개 ANA-, RF-

답은 4.

KMLE

5세 여아가 3개월간 지속된 무릎과 발목의 강직으로 내원.

증상은 특히 아침에 심하였고 열이나 발진은 없었으며 좌측 무릎과 우측 발목에 종창.

혈액 소변검사 오두 정상, 항핵항체(ANA) 양성. 진단은?

1. SLE

(Video) Understanding Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA) - Jumo Health

2. septic arthritis

3. rheumatic fever

4. ankylosing spondylitis(강직성 척추염)

5. juvenile rheumatoid arthritis(JIA로 명칭변경)

15세 이하의 소아에서 6주이상 지속되는 관절염이 1개 이상 관절에 나타날때 JIA 진단가능

주기적 발열이 선행되지 않는 것과 ANA 양성, 3세 여아 무릎과 발목을 침범한 양상으로 보아 과거 분류상 소수관절 1형이 유력

소아의 주된 connective tissue 질환의 빈도

JIA 75%, SLE 10%, dermatomyositis 6%, spondylitis 5%, scleroderma 3%, vasculitis 1%

답은 5.

KMLE

JIA 중 여아에서 많고 큰 관절을 침범하여 chronic iridocyclitis 가 잘 생기고 대부분에서 ANA 양성인 것은 다음중 어떤유형?

1. 전신형

2. 소수관절 1형

3. 소수관절 2형

4. RF 양성 다수 관절형

5. RF 음성 다수 관절형

제일 많은 (30-40%) 형인 소수 관절형 1형은 10%에서 눈의 합병증이 동반하는데 실명초래 가능성있어 안과검사 중요

*소아과학 11판에서 없어진 분류.

답은 2.

KMLE

8세 남아가 10일간 지속되는 열로 내원.

오전 오후 한차례씩 40도의 고열이 계속되었다. 양측 눈은 충혈되고 양측 무릎은 붓고 동통호소. 목뒤임프절 촉지. 비장종대

발진은 가렵지 않으나 문지르면 더 심해지는 양상

혈색소 10.5, 백혁구 15500, 혈소판 15만, ANA-, ESR 50, heterophile Ab 음성, RF 음성

치료는?

1. 항바이러스제

2. 면역글로불린

3. 항생제

4. plasmopheresis(혈장분리교환술)

5. 부신피질스테로이드

전신형 JIA 는 관절염외에도 매일 한두차례 고열이 있다는 것이 특징

그밖에 일과성 발진 전신 림프절 비대 간비장비대 등

RF-, ANA 는 10% 에서만 양성

JIA : NSAIDs 에 반응하지 않는 심한 전신형 환자에서 steroid 사용

답은 5.

KMLE

3세 여아가 좌측 무릎 발목의 통증. 3개월 전부터 좌측 무릎 발목이 아프고 부었으면 악화 호전 반복

한달전 안과에서 iridocyclitis 치료 받고 있다. 좌측 무릎 관절이 부어있고 무릎 관절의 extension ROM 감소

혈색소 11. 백혈수 13000, 혈소판 50만, ESR 51, CRP 31, ASO-, RF-, ANA+ 혈액배양 -

진단은?

1. SLE

2. juvenile RA

3. malaria

4. HSP

5. transient synovitis

15세 이하의 소아엥서 6주이상 지속되는 관절염이 1개 이상의 관절에서 나타나는 것으로 JIA 진단

무릎 발목등 큰관절위주의 관절염, 홍체섬모체염(iridicyclitis) RF- ANA+ 소견은 소수괒절형 1형

소수관절형 1형은 4세이하 여아에게 호발하고 이같이 홍체섬모체염이 있는 경우 steroid 를 사용해야한다.

답은 2.

KMLE

10세 남아가 두달전부터 우측 무릎통증. 2년전에 좌측 고관절아파서 치료받은. 무릎 통증은 아침에 깰때 통증수치평가척도 7점

2시간 뒤에은 3점. 맥박 70, 호흡 24, 체온 36.5

우측 무릎에만 부종과 압통. 무릎관절 MRI 상 synovial hypertrophy, synovial fluid증가.

혈색소 11.3, 백혈구 8500, 혈소판 48.5만, ESR 45, CRP 20, RF-, ANA- HLA B27양성, blood culture -

치료는?

1. naproxen

2. azathioprin

3. prednisolone

4. MTX

5. TNF

10세 남아에서 2개월 지속 관절염으로 15세 이하에서 6주 이상 지속되는 관절염이 1개이상 관절에서 나타날때 JIA 진단

4개 이하의 관절이 침범되었으므로 소수관절형임을 알수 있고 질병의 활성도가 높거나 불량한 예후인자가 있는 소견을 보이지

않기 때문에 NSAIDs (naproxen, ibuprofen) 로 치료하면 된다.

(Video) Know about Juvenile Arthritis - Symptoms & Types | Dr. Mohit Kumar Arora

답은 1.

FAQs

What is juvenile idiopathic arthritis JIA? ›

Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is a form of arthritis in children. Arthritis causes joint swelling (inflammation) and joint stiffness. JIA is arthritis that affects one or more joints for at least 6 weeks in a child age 16 or younger.

Does JIA arthritis go away? ›

JIA is a chronic condition, meaning it can last for months and years. Sometimes the symptoms just go away with treatment, which is known as remission. Remission may last for months, years, or a person's lifetime. In fact, many teens with JIA eventually enter full remission with little or no permanent joint damage.

What is juvenile idiopathic arthritis JIA symptoms? ›

Stiffness. You might notice that your child appears clumsier than usual, particularly in the morning or after naps. Fever, swollen lymph nodes and rash. In some cases, high fever, swollen lymph nodes or a rash on the trunk may occur — which is usually worse in the evenings.

What are the three types of juvenile idiopathic arthritis? ›

The three major types include: Oligoarticular JIA (arthritis in four joints or less) Polyarticular JIA (arthritis in five or more joints) Systemic JIA (arthritis plus fever, rash and large lymph nodes)

What triggers juvenile arthritis? ›

The exact causes of JA are unknown, but researchers believe that certain genes may cause JA when activated by a virus, bacteria or other external factors. There is no evidence that foods, toxins, allergies or lack of vitamins cause the disease.

Is JIA life threatening? ›

Rarely, kids with JIA can get a life-threatening problem called macrophage activation syndrome. It happens when the immune system becomes too active and damages some of the body's organs. It can lead to severe diarrhea, bleeding, hearing loss, confusion, and seizures.

What happens if you don't treat juvenile arthritis? ›

If you have JIA, you are at a slightly higher risk of getting an eye condition called uveitis. This involves inflammation in part of the eye, known as the uvea. Early treatment can keep it under control and should prevent serious problems. If it isn't treated, uveitis can cause permanent sight loss.

Is JIA painful? ›

JIA is the most common type of arthritis in kids and teens. Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is the most common type of arthritis in kids and teens. It typically causes joint pain and inflammation in the hands, knees, ankles, elbows and/or wrists. But, it may affect other body parts too .

Is juvenile arthritis Genetic? ›

The factors are usually both genetic and environmental, where a combination of genes from both parents, in addition to unknown environmental factors, produce the trait or condition. Often one gender (either males or females) is affected more frequently than the other in multifactorial traits.

Is JIA a rare disease? ›

Systemic JIA is a rare subtype of juvenile idiopathic arthritis that causes body-wide inflammation. Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is the most common type of arthritis in kids and teens.

How long can you live with juvenile arthritis? ›

Juvenile arthritis (JA) has a high mortality rate and life expectancy for people with the condition may be reduced by as much as 10 years. JA is a chronic inflammatory disease that affects about 300,000 children in the United States under the age of 16 and is usually diagnosed at age 11.

Does JIA shorten lifespan? ›

The condition is typically experienced throughout one's life, but with proper treatment and management its symptoms can be effectively controlled. However, average life expectancies for people with JRA are generally shorter than those for people without the condition.

Is JIA considered a disability? ›

In short, juvenile arthritis can be considered a disability, but not every kid with JA is disabled. Note: Juvenile Arthritis News is strictly a news and information website about the disease. It does not provide medical advice, diagnosis, or treatment.

Does JIA affect fertility? ›

In a recent study of 75 Norwegian women with JIA, only 43% (n = 32) had a history of pregnancy compared with a rate of 59% in the general population, a 16% reduction in pregnancy rate [7]. Some studies also reported an increased rate of miscarriage or abortion in women with JIA [5].

What is the best treatment for juvenile arthritis? ›

Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs).

DMARDs may be taken in combination with NSAIDs and are used to slow the progress of juvenile idiopathic arthritis. The most commonly used DMARD for children is methotrexate (Trexall, Xatmep, others).

How do you treat JIA naturally? ›

natural remedies for Juvenile Arthritis to ease discomfort.
...
A balanced diet it is essential for kids diagnosed with Juvenile Arthritis, which may include an anti-inflammatory diet rich in:
  1. Vitamin D (to control inflammation and aid absorption of Calcium)
  2. Protein.
  3. Healthy oils.
  4. Fiber.
  5. Limited sugars.
Mar 21, 2019

How do I get rid of JIA? ›

Research finds that treating the disease early and aggressively offers children the best odds of slowing disease progression and achieving long-term symptom relief. A few studies have shown that starting aggressive therapy early in the course of the disease provides the best results for kids with JIA.

How long does a JIA flare last? ›

Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is a form of arthritis in children. When JIA is active or symptoms worsen, it's known as a 'flare' or 'flare-up'. Flare-ups may last days or weeks and can develop after an infection, or without any warning or apparent trigger.

Does JIA turn into RA? ›

Some JIA patients with oligoarthritis were diagnosed with RA, and others with spondyloarthritis (SpA) – a type of arthritis that attacks the spine, especially the low back. Almost all kids with enthesitis-related JIA were reclassified as having SpA.

What does juvenile arthritis feel like? ›

Symptoms of juvenile arthritis may include: Joint stiffness, especially in the morning. Pain, swelling, and tenderness in the joints. Limping (In younger children, it may appear that the child is not able to perform motor skills they recently learned.)

What blood test shows juvenile arthritis? ›

Blood tests may also be done to determine the erythrocyte sedimentation rate (ESR). The presence of ANA and / or RF in the blood can indicate juvenile idiopathic arthritis. ANA is found in the blood more often than RF, and both are found in only a small portion of JIA patients.

How many subtypes does JIA have? ›

According to ILAR classification criteria, JIA is divided into seven subtypes: oligoarticular JIA, seropositive polyarticular JIA, seronegative polyarticular JIA, systemic-onset JIA (sJIA), enthesitis-related arthritis (ERA), juvenile psoriatic arthritis (JPsA) and undifferentiated JIA (Table 1) (4).

What is Oligoarticular juvenile idiopathic arthritis? ›

Oligoarticular juvenile idiopathic arthritis (formerly called pauciarthritis or pauciarticular-onset juvenile rheumatoid arthritis) is defined as juvenile idiopathic arthritis (JIA) involving fewer than five joints. It is the most common subgroup, constituting approximately 50 percent of cases of JIA (table 1).

Videos

1. Childhood Check-In: Juvenile Idiopathic Arthritis with Trevor Davis, MD | Tufts Children's Hospital
(Tufts Medical Center)
2. SJIA: It's Not Just "Arthritis" | Cincinnati Children's
(Cincinnati Children's)
3. Juvenile Idiopathic Arthritis: An Improvement Story | Cincinnati Children's
(Cincinnati Children's)
4. Juvenile Idiopathic Arthritis
(Global HELP Organization)
5. A Class on "JUVENILE IDIOPATHIC ARTHRITIS (JIA)" by Dr Vasundara ,Professor&HOD, PAEDIATRICS,ASRAM.
(ASRAM MEDICAL COLLEGE VIDEOS)
6. Juvenile Idiopathic Arthritis: Everything You Need To Know
(Medical Centric)

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Author: Msgr. Benton Quitzon

Last Updated: 11/23/2022

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